Adaptaciones Celulares

 ADAPTACIONES CELULARES 

✓ Cambios adaptativos de células y tejidos:

Fuente: Tomado de Cell Injury, Cell death https://www.kau.edu.sa/Files/0016676/Subjects/syllabus_cellinjurydeath.pdf 

CONCEPTOS INICIALES

 DIVISIÓN CELULAR:

 ➝ Todo tejido presenta unos procesos naturales de  crecimiento y adaptaciones celulares cuando los factores estresantes, sean estos fisiológicos o patológicos, sobrepasan ciertos niveles, llevando a un nuevo estado, que cambia las células o el tejido en si; estos cambios dependen con frecuencia de factores, entre los que se encuentran: tipo de tejido afectado, células que lo conformen, naturaleza del agente agresivo y el tiempo que dure el efecto; por lo que las respuestas serán de diferente tipo, desde leves donde los cambios son de tipo reversible sin afectar la morfología celular, hasta cambios mas complejos de tipo irreversible, que pueden modificar la estructura y algunas veces lleve a la muerte del individuo.

• Entre las respuestas adaptativas se encuentran:

1. Cambios de tamaño de las células, manifestándose como atrofia o hipertrofia

2. Cambios en el número de células hiperplasia

3. Cambios en la diferenciación celular: hiperplasia, metaplasia, displasia, anaplasia

TIPOS DE CÉLULAS SEGÚN CAPACIDAD DE PROLIFERACIÓN:

⊳ LÁBILES: Células que están en constante proceso de renovación, a lo largo de toda la vida del ser vivo, tienen la capacidad de regeneración  y reparación , mientras no se dañen las denominadas células proliferativas (ej. células epidermis y hematopoyeticas).

⊳ ESTABLES: Estas células mantienen la capacidad de regenerarse, ya que entran en fases de replicación (mitosis); presentándose solo en circunstancias especiales. (Ej. heridas en músculos, hepáticas, sistema tubular renal).

 ⊳ PERMANENTES: Células que después del nacimiento no vuelven a multiplicarse por lo tanto su destrucción parcial o total va seguida de un proceso de cicatrización (Ej. células  del sistema nervioso principalmente).

- De acuerdo al tipo de agente patológico, tiempo de acción y agresividad y tipo de tejido afectado; las respuestas pueden variar desde la adaptación,  lesión reversible, lesión irreversible o muerte celular.

 ➝La lesión celular puede manifestar como:

 •Cambios estructurales o funcionales

• Alteración de la membrana celular

• Trastornos en la regulación de iones y volúmenes de líquidos

• Pérdida de energía (ATP) con la consiguiente acidosis.

ADAPTACIÓN CELULAR

Tissue response to environmental change

🖝 CAMBIOS EN EL TAMAÑO DE LAS CÉLULAS

✓  ATROFIA: Disminución de la masa celular

✓  HIPERTROFIA: Aumento de la masa celular


🖝 CAMBIOS EN EL NÚMERO DE CÉLULAS

 ✓  HIPERPLASIA: Aumento del número de células


🖝 CAMBIOS EN LA DIFERENCIACIÓN CELULAR

✓  METAPLASIA: Cambio  de un tejido por otro tipo maduro

✓  DISPLASIA: Cambio de la arquitectura y uniformidad, desorden celular

✓  ANAPLASIA: cambio por un tejido inmaduro 

ATROFIA:

 * Se define como la disminución del tamaño de un órgano o tejido por la disminución del número y/o tamaño de las células, y si tiene capsula se verá arrugado

 - Mecanismos de atrofia: Se presenta menor síntesis de proteína de involución del retículo endoplasmático rugoso, se pierde la coloración basófilo del tejido por lo que puede notarse más de tipo eosinofílico.

Macroscópicamente:

El órgano se observa de tamaño más pequeño, si el órgano tiene cápsula, esta se notara más arrugada, el color más oscuro o parduzco , su consistencias será firme consecuencia de pérdida del parénquima y retracción del estroma. algunas ocasiones se encuentra que el tejido se atrofia pero no disminuye de tamaño como el caso de amiloidosis (bazo, hígado  y riñón) tumores infiltrativos y lipomatosis intestinal (sustitución por tejido graso)

• Microscópicamente:

Si son órganos con cápsula, serán más notorias las trabéculas, hay disminución del estroma, con aumento de la grasa (atrofia grasa o parda) y disminución del riego sanguíneo (por proceso adaptativo).

Fuente: Imagen atrofia del páncreas (disminución de acinos glandulares), tomado de  https://histovetblog.com/2011/09/15/x/

La atrofia se puede presentar

- Local: afectando una sola parte del órgano

- Sistémica: afectando todo el organismo

- Atrofia total: llega a comprometer todo el organismo (caquexia)

 Mecanismos de atrofia

 - Se presenta menor síntesis de proteína de involución del retículo endoplasmático rugoso, se pierde la coloración basófila del tejido por lo que puede notarse más de tipo eosinofílico 

Tipos de atrofia

- Fisiológica: Apoptosis

Desaparición de tejidos embrionarios o linfoides en el caso de timo o bursa de fabricio (en aves), que desaparece o atrofia al desarrollarse el  individuo

- Parte de un proceso normal fisiológico (atrofia senil) afecta muchos órganos.

- Atrofia postparto uterina  o de la glándula mamaria (proceso de involución).

Atrofia progresiva de rutina.
Fuente: Tomado de la web experto anima

- Atrofia patológica

Múltiples causas pueden ser origen de este proceso, entre ellas encontramos

1. Disminución de la demanda funcional

2. Aporte inadecuado de oxígeno (isquemia)

3. Aporte inadecuado de nutrientes; inanición, malnutrición, malabsorción o enteropatías

4. Alteración de las señales tróficas de origen hormonal o nervioso

5. Presión mecánica crónicas persistencia crónica del daño tisular

6. Por daños a nivel de inervación o lesión en sistema nervioso

7. Por inflamación órganos parenquimatosos se sustituye por tejido fibroso o graso

Fuente: Imagen tomado de Accidente cerebrovascular en perros

- Atrofia generalizada (caquexia)

Se presenta en estados de deficiencia nutricional (patologías tracto digestivo) , neoplasias  y en casos de hipopituitarismo que produce envejecimiento precoz, menor tamaño, menor peso y arrugas.

La pérdida de peso se produce cuando el gasto de energía y la pérdida de calorías exceden la ingesta calórica. Los principales controladores de estos procesos, el apetito y el metabolismo, están regulados por una red de neuronas y factores hormonales que se integran principalmente en el en el hipotálamo, y que mantienen la homeostasia sobre el control de la ingesta de alimentos, niveles de actividad y gasto energético basal.

Atrofia muscular (caquexia)

Consecuencias de la atrofia
Pérdida de la función parcial o total del órgano o del individuo, a gravedad depende del órgano, agente y tiempo de ocurrencia.

HIPERTROFIA

* Es el aumento del órgano o del tejido por un incremento del tamaño de las células acompañado de una mayor capacidad funcional, parece en tejidos permanentes y estables con escasa capacidad de división ej. (glomérulos, útero gestante, fibras musculares y neuronas)

 ✓ TIPOS DE HIPERTROFIA

 - FISIOLÓGICAS

 Por acción hormonal conlleva a desarrollo del útero gestante que se adaptaran a la vaca al proceso de gestación, (útero y glándula mamaria) así mismo durante el desarrollo del individuo.

 - Musculo esquelético y cardiaco por ejercicio continuo en altas competencias

 - PATOLÓGICAS: O Compensatoria

 Miocardio por exceso de trabajo, se presenta un aumento del peso del corazón, los núcleos crecen y se hacen irregulares, no hay aumento del número de fibras; en este caso se verá comprometida la vida del individuo, ya que el corazón está rodeado de una cápsula fibrosa (pericardio), que impide su desplazamiento y que complicaría la hipertrofia desarrollada.

- Musculo esquelético: No aumenta número de fibras internas, al hipertrofiarse aumenta las inclusiones de glucógeno y de mitocondrias, los músculos más grandes no presentan más fuerza, sino más resistencia

Macroscópica: 

Aumento del tamaño del órgano, bordes redondeados y mayor peso

 Microscópicamente:

 Células de mayor tamaño

La demanda funcional estará aumentada

Hipertrofia cardiaca (foto macroscópica y microscópica)

* Consecuencia de hipertrofia:

- Aumento de la función en ocasiones puede derivar más tarde en insuficiencia

HIPERPLASIA

Es el aumento del tamaño de un órgano o tejido por incremento del número de células, se produce en tejidos estables y lábiles con frecuencia va acompañada de hipertrofia a pesar ser procesos diferentes

FISIOLÓGICAS:

- Por aumento en la producción de cualquier hormona

Hiperplasia del piso del la vagina en perra.
Fuente: Imagen tomado de Prolapso vaginal en perra
Hiperplasia glandular prostática perro 

Compensatoria: 

- Como consecuencia de mecanismo de regeneración cuando disminuye la masa del tejido Ej. tras heridas y quemaduras de la piel.

- La hiperplasia puede ser difusa más frecuente involucra a órgano en su totalidad

* Hiperplasia nodular: se presenta en área local de órgano

* Hiperplasia quística: hiperplasia de mucosa secretoria, se producen pliegues que dificultan flujo de secreciones que también van a estarán aumentadas

Patológicas:

Estímulo hormonal excesivo: (hiperplasia quística endometrial, hiperplasia prostática canina, debida a la acción de hormonas (estrógenos o progesterona que predisponen a piometras en hembras y testosterona en machos).

Hiperplasia quística endometrial canina 

METAPLASIA

Se denomina metaplasia a la transformación de un tejido adulto o maduro diferenciado, en otro tejido maduro diferenciado, generalmente de la misma hoja blasto dérmica; si es por poco tiempo el proceso patológico es de tipo reversible, si el estímulo es constante, se desarrolla la metaplasia que es irreversible y muchas veces toma un carácter maligno  Se trata de un cambio adaptativo que presentan algunas células más sensibles a estímulos nocivos, por otros tipos celulares que soportan mejor condiciones adversas; algunas hiperplasias y metaplasias pueden ser de tipo reversibles.

 FISIOLÓGICO:

 * Como ejemplo se tiene la transformación de fibroblasto que pueden convertirse en osteoblastos o condroblastos.

PATOLÓGICA:

• Cuando el individuo es sometido a agentes físicos o químicos, inflamaciones, isquemia a crónica, envejecimiento

• Mecanismos de transformación: Los mecanismos por los que un tejido se transforma en otro pueden resumirse en tres:

- Metaplasia a partir de células primigenias: Ej, cérvix

- Metaplasia directa Ej. retina

- Metaplasia indirecta Ej. bronquio

 PATÓGENESIS: 

• La metaplasia se da por reprogramación de células madres o indiferenciadas mediante citoquinas factores de crecimiento hormonas factores estromales. Todo esto llevando a alteración de la transcripción genética

Tipos de metaplasia

• El espectro patológico de la metaplasia es muy amplio, algunos de los tipos más significativos de metaplasia son:

Metaplasia epiteliales:

- Metaplasia escamosa; presente en cualquier epitelio, las células no resisten bien los estímulos crónicos y se transforman en epitelios escamosos Ej. Mucosas, conductos o glándulas como los bronquios endometrio, epitelios de próstata

- Metaplasia apocrinas: aparece en glándulas exocrinas de la mama

- Metaplasia intestinal: Aparece en las gastritis crónicas en el estómago, en las coles titis crónicas de vesícula biliar

- Metaplasia antral:  Puede observarse en inflamaciones crónicas del cuerpo gástrico y vesícula biliar

Metaplasia intestinal 

Metaplasia mesénquimal

- Metaplasia cartilaginosa frecuente en cicatrices,
- Metaplasia ósea: frecuente en lesiones residuales de TBC, pancreatitis crónica y en tejidos blandos tras traumatismos
- Metaplasia decidua: en células del estroma del cérvix, trompa uterina y ovario en endometrio en fase secretora del ciclo y en embarazo pro acción de progesterona
- Metaplasia paradójicas, se duda que sea posible la trasformación de un tejido maduro en otro de una hoja blasto dérmica diferente

* Carácter premaligno de las metaplasias:
-Las metaplasias pueden dar origen a tumores; con frecuencia sobre áreas de metaplasias aparecen displasias y carcinomas.
El tumor más frecuente en pulmón y estómago aparece sobre áreas de metaplasia escamosa.

* Algunos tumores solo aparecen o desarrollan sobre tejidos metaplasicos

* En las metaplasias del tejido conectivo se da la formación de cartílago, hueso o tejido adiposo en otros tejidos que normalmente no contienen estos elementos. Muchas veces se encuentra asociado a traumas de tipo crónico o bien a episodios de necrosis y hemorragia repetida en tejido conectivo fibroso o muscular ej. metaplasia ósea focal en pared de aorta.

DISPLASIA:

Es el desarrollo anormal o desordenado de células y tejidos, puede presentarse a nivel fetal, neonatal o en tejidos adultos. Alteración del crecimiento y la diferenciación de un tejido, por alteración en la organización o morfología celular, generalmente, epitelial.

Displasia de cadera en canino 

Tipos de displasia

Las alteraciones morfológicas de la displasia son de tres tipos:

a)    Alteraciones en la forma de las células: pleomorfismo, formas irregulares

b)    Alteraciones en la disposición de las células: pérdida de la polaridad

c)    Células con núcleos grandes e hipercromáticos por aumento de su contenido de ADN: aumento de la relación núcleo-citoplasma, aparición de mitosis

Carácter premaligno de las displasias

La displasia son lesiones de tipo reversible, pero cuanto más grave es su semejanza con el carcinoma, con más frecuencia evoluciona hasta desarrollar un carcinoma. De ahí que se considere una verdadera lesión precancerosa.

Ejemplo: gravedad de la displasia de cérvix según las alteraciones en la polaridad de las células.  

Displasia cervical 
Displasia cervical uterina 

Displasia leve: Alteración de la polaridad en el tercio inferior del epitelio escamoso.

Displasia moderada: Alteración de la polaridad en los dos tercios inferiores del epitelio escamoso.

Displasia grave: Alteración de la polaridad de todo el epitelio escamoso Se diagnostica un carcinoma in situ cuando se aparecían mitosis fuera de la membrana basal

- Algunas veces las displasias son de origen Congénito; ejemplo de ello tenemos la displasia renal relacionados con genes de tipo autosómico dominante en especies como ovinos, perros doberman, gatos persas, en felinos; algunas veces puede desarrollarse por infecciones letales del virus como el de la panleucopenia felina, en caninos por el herpes virus canino y en terneros por el virus de la DVB

Microscópicamente

Se encuentra la presencia de células mesenquimales indiferenciadas, tubos colectores inmaduros y glomérulos primitivos

1) Variaciones del tamaño y forma de las células.

2) Aumento, irregularidad e hipercromatismo de los núcleos

3) Disposición desordenada de las células en el epitelio

ANAPLASIA

Se define como la pérdida de la diferenciación celular, es un cambio hacia un tipo celular más primitivo presentando una alteración de la forma y la arquitectura histológica, siendo difícil distinguir el origen histológico. Se presentan células grandes, pleomórficas con núcleos hipercromáticos  y mitosis, en su mayor parte anormales.

Este fenómeno es irreversible y se aprecia frecuentemente en neoplasias.


Carcinoma anaplásico (indiferenciado): anisocariosis, anisocitosis y pérdida de la polaridad.
Fuente: Imagen tomada de https://histovetblog.com/2011/09/15/x/






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Referencias Bibliográficas