Neoplasia y tipos.

INTRODUCCION A LA NEOPLASIA

Neoplasia (en griego, “nuevo crecimiento”) es el proceso de proliferación descontrolada de células en un tejido, el cual por sus características histológicas o inclusive genéticas, puede ser benigno o maligno. 

 Neoplasia

Fuente: Imagen tomada de RedOrbit Neoplasia

TIPOS DE NEOPLASIAS 

✓Neoplasia benigna: Es un tumor localizado, delimitado (sus bordes no son infiltrativos), regularmente con una cápsula fibrosa, de forma regular y células bien diferenciadas (similares a la célula que le dio origen). Una neoplasia benigna no invade el tejido adyacente ni metastatiza, sólo causa daño por compresión a los órganos o tejidos vecinos y no recurre después de la extirpación quirúrgica. La nomenclatura se centra en el sufijo oma, sobre todo en tejidos blandos o mesenquimatosos, ya que en los epitelios el término “adenoma” es como se denomina a las neoplasias benignas de este origen, por ejemplo: Epitelio escamoso y estratificado: papilomas o pólipos. Epitelio glandular: adenoma. 

✓ Neoplasia maligna: Se caracteriza por tumores en donde hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de neoplasias malignas también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático (metástasis). En la nomenclatura de los casos de tejidos blandos el sufijo “sarcoma” denomina el comportamiento maligno, mientras que “carcinoma” se refiere a neoplasias malignas originadas de epitelios de revestimiento y adenocarcinomas para aquellas con origen en epitelio glandular, por ejemplo: 

・Epitelio escamoso: carcinoma de células escamosas. 

・Epitelio glandular: adenocarcinomas. 

・En el tejido mesenquimal: liposarcoma (tejido adiposo); angiosarcoma (vasos sanguíneos). 

 Neoplasia benigna y maligna.

Fuente: Imagen tomada de Presentación Slide share neoplasia-slide

➝ Comportamiento biológico de las neoplasias 

En general, los tumores malignos muestran características especiales que ayudan a distinguirlos desde el punto de vista morfológico de los tumores benignos, entre estas características se encuentran las siguientes: 

- Hipercromasia, se refiere en términos generales, a cuando los núcleos presentan una gran cantidad de DNA por la replicación acelerada de la neoplasia. 

- Pleomorfismo: cuando hay un desorden en la forma y el tamaño del núcleo celular (células atípicas, extrañas, monstruosas). 

- Mitosis, son atípicas (diferentes formas) y bipolares. 

- Nucléolo prominente o visible. 

- Bordes infiltrantes (cuando el borde no se respeta e invade al tejido sano adyacente). 

- Desmoplasia, cuando la célula maligna induce la producción de colágeno. 

- Metástasis, presencia de neoplasia en otros órganos distantes de donde se originó. 

- Afectación linfática y vascular e invasión perineural.

TIPOS MÁS COMUNES DE NEOPLASIA EN PERROS

🖝 Linfoma o linfosarcoma

・El linfoma está entre los tipos más comunes de tumores, lo que representa el 20% de todos los casos de cáncer en perros. Actualmente, los perros tienen 2 a 5 veces más probabilidades que las personas a desarrollar linfoma. Este tumor puede afectar a cualquier raza de perro a cualquier edad. Algunas razas, como el Golden Retriever, son más propensas a ser afectadas, lo que indica un componente genético probable en el desarrollo de linfoma.

 Linfoma Cutáneo 

Fuente: Imagen tomada de Página Veterinaria Borges Linfoma Cutáneo

🖝 El linfoma periférico o Linfosarcoma

・El signo más común es el agrandamiento de los ganglios linfáticos periféricos, en particular los linfáticos de la mandíbula, delante de los hombros y detrás de las rodillas. Los propietarios pueden llevar a sus mascotas a la clínica con la queja de inflamación de las glándulas. En estas situaciones, el perro no puede tener ningún otro signo o puede estar mostrando signos sutiles, como un apetito disminuido o letargo.

 Linfosarcoma

Fuente: Imagen tomada de Rescatistas Veterinarios RetroVets linfoma.html

🖝 Linfoma interno o Linfosarcoma

・ Otra forma de linfoma afecta a los ganglios linfáticos internos, o tejidos que se hacen de material linfoide similar, tales como el hígado o el bazo. Los signos de linfoma interno suelen ser graves, consistentes en vómitos, diarrea, dolor abdominal, o dificultad para respirar. Si no se trata, este puede llegar a ser fatal. La mayoría de los pacientes de linfoma canino interno que no reciben tratamiento morirán de la enfermedad en tan poco como 3 o 4 semanas. 

🖝 Hemangiosarcoma

・El Hemangiosarcoma es un tumor que se desarrolla a partir de las células que revisten los vasos sanguíneos (células endoteliales). Este tumor afecta más comúnmente a los perros de mediana edad o mayores de cualquier raza. Hay un aumento de la frecuencia en perros perdigueros y los pastores alemanes. El Hemangiosarcoma se describe como indolente en el inicio, lo que significa que se desarrolla lentamente con el tiempo y no es doloroso para el perro. Los signos generalmente no se muestran hasta el final de la enfermedad cuando el perro sufre de una hemorragia interna debido a la ruptura del tumor. El órgano más frecuentemente afectado es el bazo, que puede causar la pérdida de sangre extrema, con el perro mostrando signos de shock, como debilidad repentina, encías pálidas, y dificultad para respirar. Este tipo de cáncer en perros también afecta con frecuencia el corazón, el hígado y la piel. Debido a que los signos no se manifiestan hasta que la enfermedad está muy avanzada, una cura completa es casi imposible incluso con un tratamiento extenso 

🖝 Osteosarcoma

・El osteosarcoma es el tipo más común de tumor óseo primario en el perro. Con mayor frecuencia afecta a los huesos largos (extremidades delanteras y traseras) del perro, pero se puede encontrar en cualquier hueso incluyendo el cráneo o las costillas. Este tumor se asocia generalmente con las razas de perros gigantes, con los gran daneses siendo 200 veces más sensibles que las razas más pequeñas. La mayoría de los perros tienen entre 7 y 10 años de edad en el momento del diagnóstico. El osteosarcoma es un tumor muy agresivo y de rápida propagación y siendo difícil de ver incluso con el uso de un microscópico (no visible a simple vista) en el momento del diagnóstico. Debido a esto, el tratamiento recomendado es la cirugía por lo general una amputación, para extirpar el tumor primario, seguida de quimioterapia para tratar la diseminación a distancia o metástasis.

Lesión típica de Osteosarcoma 

Fuente: Imagen tomada de Osteosarcoma y Citología Osteosarcoma

🖝 Mastocitoma

・Los mastocitos son células inmunes que se encuentran en todo el cuerpo y que juegan un papel importante en las reacciones alérgicas. La mayoría de los tumores de mastocitos se encuentran en la piel y pueden ser detectados por una inflamación o crecimiento repentino. Los mastocitos contienen gránulos pequeños que los hacen bastante fáciles de diagnosticar con una simple aspiración con aguja en el consultorio veterinario. Los Boxers y Bulldogs son más frecuentemente diagnosticados con tumores de mastocitos en comparación con otras razas. Este tumor tiene un patrón inusual de crecimiento, por lo tanto, su veterinario tendrá que eliminar un área mucho más grande de piel de lo esperado rodeando el tumor, debido a las pequeñas proyecciones del tumor que crece dentro de la piel.

 Mastocitoma en perros

Fuente: Imagen tomada de Experto Animal - Mastocitoma en perros

🖝 Melanoma

・El melanoma o melanoma maligno, es un tumor compuesto de células pigmentadas de la piel que se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo del perro. Cualquier perro puede verse afectado pero los perros con piel o cabello oscuros como el terrier escocés o el Doberman Pinscher, se diagnostican con mayor frecuencia. Los melanomas se comportan de manera diferente dependiendo de en qué parte del cuerpo que se encuentran. Su veterinario le extirpará el tumor y enviará la muestra para análisis llamado histopatología, que puede dar información sobre el pronóstico y ayudar a guiar el tratamiento. Los tumores localizados en la boca y en una extremidad, como en el pie o dedos de los pies o que se han diseminado a los ganglios linfáticos, por lo general se asocian con un peor resultado o pronóstico. En los últimos años, una vacuna se ha desarrollado que ha demostrado mucha promesa en el suministro de otra estrategia para el control del tumor después de la eliminación quirúrgica

 Melanoma 

Fuente: Imagen tomada de Mascota Fiel cáncer-en-perros/

🖝 Carcinoma de células escamosas

・Los carcinomas de células escamosas pueden desarrollarse en la piel y en el interior de la boca de los perros. La ubicación de los carcinomas de células escamosas está fuertemente asociados con el tiempo de supervivencia del perro. Los crecimientos en la piel a menudo se encuentran al principio por los propietarios y responden muy bien a la cirugía sola con poca probabilidad, de margen inferiores al 20%, de en otros lugares. Los tumores dentro de la boca que afectan a las estructuras como las amígdalas o la lengua son muy difíciles de eliminar y pueden crecer bastante antes de ser detectados. Por esta razón, los carcinomas orales de células escamosas se consideran muy agresivos y menos de 10% de los perros con tumores en estos lugares sobreviven a 1 año después del diagnóstico. 

 Carcinoma de Células escamosas.

Fuente: Imagen tomada de Articulo de Revista por Diego Fernando Echeverry Bonilla, MVZ1 , Edwin Fernando Buriticá Gaviria, MVZ2 - SQUAMOUS CELL CARCINOMA IN A CANINE PATIENT

🖝 Carcinoma mamario

・Los tumores de las glándulas mamarias son el tumor más común que se observa en perras no esterilizadas. Pueden afectar a cualquiera de las glándulas mamarias y pueden comportarse de forma local y responder bien a la cirugía, o de manera más agresiva con ulceración o heridas abiertas de la glándula mamaria y crecimiento rápido del tumor. Cuarenta a cincuenta por ciento de estos tumores son malignos, lo que significa que se han extendido a otros lugares -principalmente los pulmones o los ganglios linfáticos-en el momento del diagnóstico. Generalmente, el tratamiento consiste en una cirugía de la glándula afectada, o la eliminación de toda la cadena de las glándulas mamarias en el lado afectado, junto con los ganglios linfáticos. Los factores que se han asociado con resultados más pobres incluyen el tamaño del tumor, extendiéndose a los ganglios linfáticos y el grado (basado en los resultados de histopatología) del tumor.

Carcinoma mamario en canina

Fuente: Imagen tomada de Mascota Fiel cáncer-en-perros/

🖝 Carcinoma de la Glándula apocrina (saco anal)

・Los Carcinomas de glándulas apocrinas también se conocen como carcinomas del saco anal en el perro. Aproximadamente el 50% de estos tumores se diagnostican por el veterinario durante un examen rectal y no muestran signos clínicos aparentes. También se pueden diagnosticar si su perro presenta aumentos en los niveles de calcio en sangre ya que el tumor segrega una sustancia similar a las hormonas que provocan la hipercalcemia (aumento de calcio). Los carcinomas del saco anal son descritos como invasivos localmente, lo que significa que crecen e invaden los tejidos alrededor de la glándula anal. Esto puede hacer difícil la extirpación quirúrgica completa. Si el tumor no puede ser completamente eliminado quirúrgicamente, su veterinario puede recomendar la terapia de radiación después de la cirugía, que ha demostrado ser muy eficaz en la reducción del tamaño del tumor. Los perros que tienen la cirugía sola para el carcinoma de glándulas apocrinas generalmente sobreviven 1 año, mientras que los tratamientos adicionales pueden aumentar esta cifra a 18 meses.

Adenoma glándulas apocrinas.

Fuente: Imagen tomada de Tumores Perianales en perros de la Página Veterinario traumatólogo Adenoma

🖝 Carcinoma de células de transición

・El carcinoma de células transicionales es el tumor más frecuente del sistema urinario inferior (vejiga y uretra) en el perro. Este tumor se considera localmente invasivo y es de moderado a altamente propenso a hacer metástasis a otra área. Al igual que los tumores de la glándula anal, las opciones quirúrgicas dependen de la localización y a menudo estos tumores no se pueden eliminar completamente. En tales casos, la quimioterapia o incluso medicamentos antiinflamatorios pueden ser recomendados. De vez en cuando, en ciertos casos, la terapia de radiación puede también ser recomendado. Los signos de carcinoma de células de transición también dependen de la ubicación. Los tumores de la vejiga se asocian a menudo con sangre en la orina. Los tumores debajo de la vejiga, es decir, la uretra, están asociados con la obstrucción urinaria. 

Carcinoma de células transicionales en Caninas (Madre e Hija)

Fuente: Imagen tomada de Scielo Perú Revista de Investigación http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1609-91172012000400017

🖝 Sarcoma de tejidos blandos

・Los sarcomas de tejidos blandos son un grupo de varios tipos diferentes de tumores que comparten características similares. Estos tumores están hechos de tejido conectivo y se encuentran bien dentro de la piel, o en los tejidos debajo de la piel. Los propietarios a menudo encuentran estos tumores cuando casualmente acarician o asean a sus perros. Los tumores que se incluyen en este grupo son fibrosarcomas, hemangiopericitoma, liposarcoma, leiomiosarcomas, y tumores de la cubierta nerviosa. Los sarcomas de partes blandas son localmente invasivos, extendiéndose por pequeños mechones de células cancerosas en los tejidos normales adyacentes. Su veterinario puede extirpar quirúrgicamente estos tumores y presentarlos al laboratorio para su evaluación. La histopatología determinará el grado del tumor lo que puede predecir si es probable que se extienda a otros lugares. Como grupo, los sarcomas de tejidos blandos tienen una probabilidad de 10 a 40% de propagación a otras áreas del cuerpo.

Sarcoma de tejidos blandos en caninos

Fuente: Imagen tomada de Blogger Servicio de Anatomía Patológica Veterinaria Sarcoma